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前不久
32岁的网约车司机阿维
经常头痛
几乎连站立都困难
经医院一查
居然是脑袋“漏水”了

男子脑脊液突发渗漏

或与一次急刹车有关


据了解,阿维曾在广东珠海的医院求医,医生说他是颈椎问题,但经过治疗都没效果。于是,他来到了广东三九脑科医院,经诊断,阿维之所以头痛是因为脑“漏水”,也就是脑脊液发生了渗漏



好端端的,脑部怎么会“漏水”呢?医生经过了解,怀疑此次渗漏与一次急刹车有关。


原来,阿维所开的网约车有自动刹车功能。有一天,他驾车行经斑马线时,一名路人突然冲出,“车可能预警到有人要过马路,我当时没有防备,所以车很猛烈地刹了一下,我的头就往前倾了一下。


广东三九脑科医院神经内二科主任钟水生解释,“可能有骨刺把他的硬脊膜刺破了,出现了脑脊液的渗漏。”



  • 脑子里进水了?是真的!


脑子里的“水”在医学上叫脑脊液,是无色的透明液体,人体每天都会产生一定量的脑脊液,其作用是为脑细胞提供营养,并运走脑组织的代谢产物,起到缓冲大脑和脊髓压力的作用。一般情况下,脑脊液是在颅内产生和循环,与外界不相通


图片来源:深圳卫健委


人的大脑其实像个浮球一般漂浮在脑脊髓液之中,这能够最大限度地缓解外部冲击。


而脑脊液被硬膜囊包围,一旦硬膜囊破了,脑脊液逐渐漏出,脑组织就失去了浮力支撑,会跟神经形成拉力,使人出现头痛、恶心、耳鸣等症状。如不尽早处理,容易引起颅内出血、脑疝,甚至威胁生命。


什么情况下脑子会“漏水”?


前文中的阿维由于急刹车导致头部向前冲引起了脑脊液渗漏,而生活中许多不经意的动作都可能是潜藏的危险因素,如咳嗽、打喷嚏、便秘、不恰当运动、摔跤甚至大笑等都可能导致硬膜上的薄弱处破裂或撕裂,导致脑脊液漏出。

“低头族”不慎摔倒

让脑脊液漏出


60岁的林大姐来自安徽,是个彻彻底底的“低头族”,颈椎经常感到酸胀不适。


某日,林大姐在家摔倒,后脑轻微碰在桌角上。据她回忆,当时不怎么痛,但后来头越来越痛,只要一从床上下来,就剧烈疼痛,疼到呕吐,于是到杭州市第一人民医院疼痛科就诊。


疼痛科副主任医师李庆华认为,林大姐的症状疑似低颅压性头痛。经检查,其颈椎处有明显的漏液。医生表示“是脑脊液漏出导致的低颅压性头痛,且破口位置较高,在颈椎处。”


图片来源:健康杭州


“临床上,低颅压患者脊椎相应的漏液部分,经常会发现骨刺。”李庆华表示这与生活习惯有很大的关系,低头族要特别当心。


女子切辣椒时打喷嚏

致脑脊液从鼻中流出


“那天我在切辣椒,有点呛,就打了个喷嚏,接着鼻子里就有水滴答滴答流下来……


王女士说,这“鼻涕”和普通的鼻涕不太一样,无色、像水,仰睡时会流到喉咙,侧睡时枕头会湿一大片。


浙江宁波某三甲医院神经外科主治医师李济平表示,王女士鼻子里流出的不是普通的“鼻涕”,而是脑脊液,也就是说她的颅底有一个“洞”,脑脊液漏到了鼻子里


图片来源:广州日报


  • 如何辨别是鼻涕还是脑脊液?


经常无故流“清水鼻涕”伴有高烧呕吐,要当心脑脊液鼻漏。


需要注意的是,脑脊液鼻漏患者流出来的鼻液与普通鼻涕不一样,它呈水样、量较多,低头或侧卧时可持续流出。


当鼻孔流出的无色液体干燥后呈不结痂状,在低头用力、压迫静脉等情况下流量增加,都应考虑脑脊液鼻漏的可能


  • 脑脊液一旦漏出怎么办?

卧床休息:脑脊液患者应半卧位休息。


保持鼻腔清洁:保证脑脊液流出畅通,避免填塞导致脑脊液逆流、细菌逆行造成颅内感染。


预防颅内压增高:避免咳嗽、打喷嚏、便秘等增加颅内压的动作。


健康饮食:限制水及食盐摄入以减少脑脊液产生,勿食用辛辣、刺激性食物,忌干硬饮食,以减少咀嚼。


日常生活中

应注意避免头部受到剧烈撞击

改掉长时间低头等不良习惯


有颅底疾病的患者

应积极配合医生的治疗

遵循医嘱进行康复和护理

如持续出现体位性头痛

要及时到神经科就诊

以防延误病情



来源:国家应急广播、央广网
如有侵权请联系

编辑:陈涛

责编:黄丽津






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